القدم ذات التقوس العالي (Pes Cavus): عرض لحالة تشريحية ووظيفية

القدم المقوسة هي حالة تشريحية يظهر فيها تقوس واضح ومرتفع في منتصف القدم، مما يؤدي إلى توزيع غير متساوٍ للوزن أثناء الوقوف أو المشي، إذ يتركز الضغط على الكعب وأصابع القدم بدلاً من أن يتوزع على كامل القدم كما هو الحال الطبيعي.

الأسباب المحتملة

تتعدد العوامل المؤدية لظهور القدم المقوسة، ومن أبرزها:

• أمراض الجهاز العصبي مثل مرض شاركو-ماري-توث، الذي يؤثر على الأعصاب الطرفية ويُضعف عضلات القدم.

• إصابات الأعصاب، خاصة العصب الشظوي، والتي قد تضعف العضلات المسؤولة عن بسط القدم.

• أسباب خلقية أو وراثية، حيث يولد بعض الأشخاص بتقوس مرتفع دون وجود مرض عصبي مرافق.

• حالات مكتسبة نتيجة للشلل أو اختلال التوازن العضلي.

الأنواع والتصنيف

تُصنف القدم المقوسة بحسب طبيعة وموقع التشوه إلى:

• حالات تتضمن فقط الجزء الأمامي من القدم.

• حالات تصيب مؤخرة القدم.

• حالات تشمل القدم بالكامل.
  وقد تكون القدم مرنة أو صلبة، وهو عامل مهم عند اختيار نوع العلاج.

كيفية التشخيص

يعتمد تشخيص هذه الحالة على ما يلي:

• مراجعة التاريخ الطبي للمريض والعائلة.

• الفحص السريري الذي يركز على شكل القدم، حركة المفاصل، وتوازن العضلات.

• التقييم العصبي لتحديد أي خلل في الأعصاب أو العضلات.

• التصوير الشعاعي لتقييم التشوهات في العظام أو المفاصل.

الخيارات العلاجية

لا يُطبق علاج واحد على جميع الحالات، بل يتم اختيار العلاج بحسب السبب وشدة التقوس، وتتضمن الخيارات:

• الجبائر أو الدعامات المخصصة التي توضع داخل الحذاء لتقليل الضغط على الكعب ومقدمة القدم.

• برامج العلاج الطبيعي لتحسين التوازن وقوة العضلات.

• التدخل الجراحي في الحالات الشديدة أو المتقدمة لتصحيح المحاذاة وتحسين وظيفة القدم.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556016/